Общий анализ мочи (Код: 13)

Общий анализ мочи 

Физико-химические показатели

  1. Глюкоза
  2. Кетоны
  3. Удельный вес
  4. pH 
  5. Белок
  6. Лейкоциты
  7. Цветовой показатель

Микроскопия:

  1. Лейкоциты
  2. Эритроциты
  3. Соли
  4. Цилиндры
  5. Эпителий
  6. Бактерии

Для проведения исследования требуется только свежая моча. Пробу мочи требуется сохранять в холодильнике при температуре 0+8 градусов цельсия.

Общий анализ мочи:

·        производить сбор мочи для анализа только в чисто вымытую и сухую посуду (примеси наполнителей для туалета, остатки жира или других веществ могут быть интерпретированы при микроскопии как патология);

·        время хранения мочи до анализа должно быть минимальным, т.к. при хранении, особенно в тепле, происходит размножение микрофлоры, растворение солей и лизирование клеточных элементов;

·        достоверность некоторых показателей зависит от объема доставленной мочи, поэтому при наличии достаточного количества, просьба присылать на анализ 50-100 мл мочи.

Пункция мочевого пузыря малотравматичная операция, которая дает возможность отобрать материал с минимальной вероятность контаминации.

Мы просим вас ответственно отнестись к отбору материала для анализов, т.к. преаналитический этап имеет огромное значение для получения правильных результатов исследования.

Физико-химические свойства

Цвет мочи

Референтные интервалы Лаборатории «BioSoft»:

 -  Собаки, кошки – соломенно-желтый.

Но при разных патологиях цвет мочи может меняться: 
Темно-желтый – большая концентрация красящих веществ (при потерях влаги за счет рвоты, поносов, отеков, и т.п.);
Светло-желтый, водянистый – малая концентрация красящих веществ;
Темно-бурый – гемоглобинурия (мочекаменная болезнь, гемолитическая почка), уробилиногенурия (гемолитическая анемия);
Черный – меланин (меланосаркома), гемоглобинурия;
Зеленовато-бурый, цвет «нефильтрованного пива» – пиурия (пиелонефрит, уроцитит), билирубинемия, уробилиногенурия;
Красный – макрогематурия – свежая кровь (почечная колика, инфаркт почки);
Цвет «мясных помоев» – макрогематурия – измененная кровь (гломерулонефрит).

 

Прозрачность

Референтные интервалы Лаборатории «BioSoft»:

 - Собаки, кошки – прозрачная

 - Лошади,КРС – возможна мутноватость

Помутнение может быть обусловлено большим количеством лейкоцитов, бактерий, эпителиальных клеток, слизи, кристаллов солей.

 

КИСЛОТНОСТЬ

Референтные интервалы Лаборатории «BioSoft»:

 - Собаки, кошки (плотоядные) – слабокислая. В зависимости от типа кормления (преобладание белкового или углеводного типа) может составлять рН – 5,5-7,0.

 - Лошади – нейтральная – слабощелочная (рН 6.0-8,5)

 

Понижение рН мочи ниже 5,5 (в кислую сторону) – ацидоз (метаболический, респираторный), кормление с высоким содержанием белка, гипокалиемия, обезвоживание, лихорадка, прием аскорбиновой кислоты, кортикостероидов;

Повышение рН мочи более 8,0 (в щелочную сторону) – алкалоз (метаболический, респираторный), кормление с высоким содержанием углеводов, гиперкалиемия, хроническая почечная недостаточность, бактериальное разложение мочевины;

 

Белок

Референтные интервалы Лаборатории «BioSoft»: 

 - Собаки, кошки  (плотоядные)  – отсутствует

Протеинурия:

  • физиологическая протеинурия (повышенные физические нагрузки, переохлаждение)
  • клубочковая (гломерулонефрит, гипертоническая болезнь, отравления)
  • канальцевая (амилоидоз, острый канальцевый некроз, интерстициальный нефрит)
  • преренальная (миеломная болезнь, некроз мышечной ткани, гемолиз)
  • постренальная (циститы, уретриты)

 

ГЛЮКОЗА (САХАР)

Референтные интервалы Лаборатории «BioSoft»: 

 - Собаки, кошки   – отсутствует

Глюкозурия:

·        физиологическая глюкозурия (стресс, повышенное потребление углеводов)

·        внепочечная (сахарный диабет, панкреатит, диффузные поражения печени, гипертиреоз, феохромацитома, черепно-мозговые травмы, инсульт, отравление оксидом углерода, морфием, хлороформом)

·        ренальная (хронические нефриты, острая почечная недостаточность, отравление фосфором)

 

Кетоновые тела

Референтные интервалы Лаборатории «BioSoft»:

 - Собаки, кошки – отсутствуют.

Кетонурия:

  • Некомпенсированный сахарный диабет
  • Несбалансированное питание (голодание, избыток жира в рационе)
  • Гиперпродукция кортикостероидов (опухоли передней доли гипофиза или надпочечников)

 

ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ

Референтные интервалы Лаборатории «BioSoft»: 

 - Собаки – 1,015 – 1,050

 - Кошки – 1,015 – 1,045

Повышена (гиперстенурия):

  • Нарастание отёков (гломерулонефрит, недостаточность кровообращения)
  • Большие внепочечные потери жидкости (рвота, понос, и т.п.)
  • Появление в мочи большого количества глюкозы, белка, лекарственных веществ и их метаболитов (3,3% белка в моче увеличивают плотность на 0,001)
  • Введение маннитола или декстрана, рентгеноконтрастных веществ
  • Токсикоз беременных

Понижена (гипостенурия):

  • Острое поражение почечных канальцев
  • Несахарный диабет
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Злокачественная гипертензия

 

УРОБИЛИНОГЕН

Референтные интервалы Лаборатории «BioSoft»: 

 - Собаки, кошки   – до 17 мкМоль/л

Повышено:

Гемолитическая анемия, злокачественная анемия, бабезиозы

Инфекционный и токсические гепатиты (значительные увеличения), другие Заболевания печени, холангиты.

 

Билирубин

Референтные интервалы Лаборатории «BioSoft»: 

 - Собаки, кошки – до 17 мкМоль/л.

Повышено:

Поражение паренхимы печени (паренхиматозные желтухи), механические затруднения оттока желчи (механические желтухи).

При гемолитической желтухе реакция на билирубин отрицательная (слабоположительная), что имеет диагностическое значение при дифференциальной диагностике желтух.

 

Гемоглобин

Референтные интервалы Лаборатории «BioSoft»: 

 - Собаки, кошки – отсутствует.

Повышено: гематурия, гемолиз

 

мочевой осадок

 

Эритроциты

Референтные интервалы Лаборатории «BioSoft»: 

 - Собаки, кошки – единичные .

Повышено (гематурия):

·        Ренальная (гломерулонефрит, острая почечная недостаточность, травма почек, инфаркт почки);

·        Травмы мочевыводящих путей, мочекаменная болезнь

·        Злокачественные новообразования мочевыводящих путей

·        Воспалительные процессы мочевыводящих путей

·        Действие токсических веществ (пенициллины, сульфаниламиды, антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), рентгеноконтрастные вещества)

 

Лейкоциты

Референтные интервалы Лаборатории «BioSoft»: 

 - Собаки, кошки – отсутствуют.

Повышено: воспалительные процессы почек, мочевыводящих путей

 

Эпителий

Референтные интервалы Лаборатории «BioSoft»: 

 - Собаки, кошки – единичный (отсутствует).

Повышено:

  • Плоский эпителий – попадает в мочу из влагалища и наружных половых органов; большого диагностического значения не имеет
  • Переходный эпителий – попадает из мочевого пузыря, мочеточников, почечных лоханок при циститах, пиелитах, новообразованиях мочевыводящих путей
  • Почечный эпителий – попадает из канальцев почек при воспалительных процессах, дегенеративных изменениях почечной ткани

 

ЦИЛИНДРЫ 

Референтные интервалы Лаборатории «BioSoft»: 

 - Собаки, кошки – отсутствует.

·        Гиалиновые цилиндры:

§         Все заболевания почек, сопровождающиеся клубочковой протеинурией (гломерулонефрит, сердечная недостаточность, токсические воздействия, в т.ч. аллергенов и инфекционных факторов)

§         Острый пиелонефрит

§         Новообразования почек

§         Лихорадка

§         Применение диуретиков

§         Физиологические факторы (повышенная физическая нагрузка, переохлаждения)

·        Зернистые цилиндры:

§         Гломерулонефрит, диабетическая нефропатия

§         Пиелонефрит

§         Амилоидоз

§         Лихорадка

§         Отравления

·        Восковидные цилиндры:

§         Почечная недостаточность

§         Амилоидоз

·        Лейкоцитарные цилиндры:

§         Интерстициально-канальцевое поражение почек (пиелонефрит)

·        Эритроцитарные цилиндры:

§         Патология клубочков (гломерулонефрит)

§         Инфаркт почки, тромбоз почечной вены

§         Подострый бактериальный эндокардит, полиартериит

·        Эпителиальные цилиндры:

§         Острый нефроз

§         Вирусные заболевания

§         Амилоидоз

§         Отравления

·        Цилиндроиды:

§         Образования, не несущие диагностического значения

 

Бактерии

Появление в моче бактериальных тел более 50 000 в 1 мл свидетельствует о наличие воспалительного процесса.

Следует отметить, что наличие бактерий может обуславливаться их смывом с наружных половых путей.

 

Неорганизованный осадок

В норме может иметь место.

  • Кристаллы солей мочевой кислоты – при кислой реакции, после физической нагрузки, белковой диеты, лихорадке, гиповолемии (при рвоте, поносе, и т.д.)
  • Ураты – при кислой реакции мочи, в норме,  при гиповолемии, почечной недостаточности
  • Оксалаты – при кислой реакции, заболеваниях почек, нарушении обмена кальция, диабете
  • Трипельфосфаты (струвиты),  аморфные фосфаты – при щелочной реакции мочи, обильном приеме растительного корма, долгом стоянии мочи, циститах
  • Мочекислый аммоний – при щелочной реакции, при цистите с аммиачным брожением в мочевом пузыре
  • Кристаллы холестерина – при тяжелой инфекции мочевых путей, нефрите, амилоидной и липоидной дистрофии почек, абсцессе почек,  новообразованиях почек
  • Кристаллы цистина – при цистинурии и гомоцистинурии
  • Кристаллы гематоидина – при кровотечениях из мочевыводящих путей

ВАШ ЗАКАЗ